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      乙酰膽堿受體抗體是一種多克隆抗體
      更新時(shí)間:2022-06-24   點(diǎn)擊次數(shù):363次
        由于α-銀環(huán)蛇毒素(α-bunga-rotoxin,α-BGT)可高度選擇性地與AchR的α-亞單位結(jié)合,因此廣泛應(yīng)用于AchR-Ab的檢測(cè)。乙酰膽堿受體抗體是一種多克隆抗體,多數(shù)屬于抗α-銀環(huán)蛇毒素結(jié)合部的抗體,主要為IgG型(以IgG1、IgG2亞類為主,IgG3亞類次之),也可檢測(cè)到IgM型,且不同類型的MG病人血清抗AchR抗體具有不同性質(zhì)。抗AchR抗體的檢測(cè)方法使用的是放射免疫Sepharose法,以后為避免使用同位素,酶免疫測(cè)定法應(yīng)運(yùn)而生。
       
        乙酰膽堿受體抗體臨床意義:
        (1)抗AchR抗體是MG的主要自身抗體,總陽性率在63%-90%之間,抗體滴度基本上與病情嚴(yán)重程度相關(guān),有效治療后該抗體水平下降,臨床惡化時(shí)又可見該抗體滴度上升。
        (2)抗AchR抗體陽性檢出率除與前述的抗原有關(guān)外,還與肌無力的臨床類型、人種和是否伴發(fā)其他自身免疫病等因素有關(guān),我國人口中的MG總抗體水平較低,但在降低陽性標(biāo)準(zhǔn)后,其陽性率與歐美國家相近,然而有部分MG患者血清中測(cè)不到抗AchR抗體,因此抗AchR抗體陰性不能否定MG的診斷。
       
        乙酰膽堿受體抗體使用注意事項(xiàng):
        檢查前:請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變。
        1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
        2、體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
        檢查時(shí)注意:抗乙酰膽堿受體抗體的陽性率還與重癥肌無力的臨床類型、人種和是否伴發(fā)其他自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
        檢查過程:抗AchR抗體多用較敏感的ELISA方法進(jìn)行檢測(cè):以α-銀環(huán)蛇毒素包被酶標(biāo)板,并與骨骼肌勻漿(含AchR)作用,再加入待測(cè)血清和對(duì)照血清,加酶標(biāo)抗體。
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